FECUNDACIÓN IN VITRO
CON ESTUDIO GENÉTICO DE LOS EMBRIONES
Fécondation In Vitro avec étude génétique des embryons
QU’EST-CE QUE C’EST?
La fécondation in vitro avec étude génétique des embryons représente les conditions de sécurité maximales dans un traitement de procréation assistée. Il s’agit de la combinaison d’un processus de fécondation in vitro et d’un test génétique préimplantatoire (PGT) pour sélectionner des embryons qui sont chromosomiquement normaux ou exempts de maladies héréditaires. Une biopsie de l’embryon est réalisée avant l’implantation. Elle permet d’extraire une petite quantité de matériel cellulaire pour réaliser une étude génétique, sans affecter le développement ultérieur de l’embryon. Cette technique réduit le nombre de fausses couches et augmente les chances de réussite d’avoir un enfant en bonne santé à la maison.
POUR QUI EST-CE?
- Âge maternel avancé (> 40 ans)
- Fausses couches répétées
- Les patientes ayant déjà eu des grossesses avec des maladies génétiques.
- Échecs répétés de l’implantation
- Facteur masculin sévère (FISH altéré)
- Porteurs de maladies monogéniques (maladie causée par une mutation génétique ponctuelle) (PGT_M)
- Porteurs de réarrangements chromosomiques dans le caryotype (translocations, inversions…) (PGT-SR)
Quels sont les avantages par rapport à une FIV normale?
Augmentation de la probabilité d’implantation et de grossesse.
Diminution du risque de fausse couche.
Augmentation des chances d’avoir un bébé en bonne santé.
Probabilité accrue d’obtenir une grossesse en un seul cycle d’assistance médicale à la procréation.
PAS À SUIVRE
PAS À SUIVRE
PREMIÈRE CONSULTATION
La première consultation chez Embriogyn est essentielle pour faire connaissance avec nos gynécologues spécialistes de la fertilité, qui réaliseront une étude exhaustive de votre histoire médicale et reproductive. Lors de cette visite, vous pouvez apporter tous les tests et résultats médicaux dont vous disposez. En outre, vous bénéficierez d’une étude gynécologique complète et d’une étude du sperme de votre partenaire, si vous en avez un, afin de pouvoir établir un diagnostic détaillé.
STIMULATION OVARIENNE
Au cours du cycle menstruel d’une femme, un seul ovule devient naturellement mature. L’objectif de la stimulation ovarienne est d’obtenir plus d’un ovule mature au cours du même cycle, grâce à l’administration d’hormones, afin d’augmenter les chances de grossesse.
Pendant le processus de stimulation, il est nécessaire d’effectuer des contrôles échographiques (4 ou 5) au cours desquels la croissance folliculaire est surveillée. Une fois que les follicules ont atteint la taille souhaitée, l’hormone qui déclenche l’ovulation (l’hormone chorionique humaine (HCG)) est administrée et la ponction folliculaire est programmée.
EXTRACTION DES OVULES
Le prélèvement d’ovules ou ponction folliculaire est effectué dans la salle d’opération du Centre sous sédation, à l’aide d’une échographie transvaginale. Il s’agit d’une procédure simple qui dure entre 15 et 20 minutes, au cours de laquelle le liquide est aspiré des follicules matures pour obtenir les ovules. Le patient est renvoyé chez lui 1 à 2 heures après la ponction.
LABORATOIRE DE FÉCONDATION IN VITRO
Identification et collecte des ovules
En même temps que la ponction, les biologistes recherchent les ovocytes extraits dans les fluides folliculaires. Les ovules obtenus sont conservés dans des incubateurs qui les maintiennent dans des conditions optimales. Ce sera la première étape du contrôle du système Witness, qui garantira la sécurité et l’identification correcte des échantillons.
Préparation du sperme
L’échantillon de sperme est traité dans le laboratoire d’andrologie afin de sélectionner les spermatozoïdes présentant la meilleure mobilité, la meilleure morphologie et l’indice de fragmentation le plus bas pour les utiliser dans les techniques de fécondation. A ce moment, un deuxième contrôle est effectué par le système Witness pour la traçabilité des échantillons.
Technique de fécondation
Lorsque les embryons doivent faire l’objet d’un diagnostic génétique, la technique de fécondation utilisée est l’ICSI, afin d’éviter la présence de spermatozoïdes ou de cellules de la granulosa dans l’ovule (comme c’est le cas dans la FIV classique), qui pourraient interférer avec l’analyse génétique ultérieure.
L’ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) est la technique qui nous permet d’introduire un spermatozoïde dans l’ovule mature. Les taux de fécondation pour cette technique sont d’environ 75%, et c’est une technique qui peut être appliquée à des échantillons de sperme de très faible qualité.
Évaluation de la fertilisation
16-20 heures après l’ICSI, il est nécessaire d’évaluer si la fécondation a eu lieu correctement. Pour être correct, il est nécessaire d’avoir deux corpuscules polaires et deux pronucléi (un de l’ovule et l’autre du spermatozoïde).
Culture d’embryons, l’EMBRYOSCOPE
L’EmbryoScope est un incubateur de pointe doté d’une caméra intégrée, qui nous permet de recueillir les images capturées et de générer une vidéo, fournissant ainsi de nombreuses informations sur le développement de l’embryon. L’EmbryoScope nous permet de sélectionner les embryons de meilleure qualité, ce qui augmente la probabilité de grossesse de 15 à 20 %. Les embryons seront mis en culture jusqu’au cinquième jour de développement, date à laquelle une biopsie de ceux de bonne qualité, au stade de blastocyste, sera effectuée.
BIOPSIE DE L’EMBRYON
Les embryons qui atteignent le stade de développement de jour 5 en formant une structure correcte de blastocyste sont biopsiés.
Lors de la biopsie de l’embryon, effectuée par du personnel spécialisé, plusieurs cellules sont prélevées dans la couche externe qui forme l’embryon (trophoectoderme), et celles-ci seront analysées génétiquement. À ce stade précoce, l’embryon a la capacité de se régénérer et son développement n’est pas affecté par la biopsie.
VITRIFICATION DES EMBRYONS
Les embryons biopsiés sont congelés immédiatement après la biopsie embryonnaire en utilisant la technique de vitrification. Cette technique permet de conserver les embryons congelés en attendant les résultats de l’analyse génétique (3 semaines).
RÉSULTATS
Une fois que nous aurons les résultats de l’analyse génétique des embryons, le Centre vous contactera pour fixer un rendez-vous avec votre gynécologue afin de lui expliquer les résultats obtenus et de commencer à planifier le transfert de l’un des embryons génétiquement corrects.
CRYOTRANSFER
Le cryotransfert, ou transfert d’embryons congelés, est une procédure simple, qui peut souvent être effectuée au cours du cycle naturel d’une femme. Elle consiste à observer le moment de l’ovulation, puis à décongeler l’embryon génétiquement correct et à le transférer dans l’utérus de la mère.
Le transfert est effectué à l’aide d’un cathéter par le vagin qui nous permet d’atteindre le fond de l’utérus et de placer correctement l’embryon.
TEST DE GROSSESSE ET ÉCHOGRAPHIE
Les jours qui suivent le transfert (attente bêta) sont des jours pendant lesquels la normalité doit être maintenue. Une attitude positive peut contribuer à la réalisation de votre rêve. Le test de grossesse est effectué à domicile 14 jours après l’ovulation, avec la première urine du matin. Si le résultat est positif, il suffira de vérifier la viabilité de la grossesse par une échographie 3 semaines plus tard.
95 % des patients qui suivent un traitement Embriogyn finissent par devenir parents.
Plus de 97 % des patients jugent que la perception de l’innovation et des technologies utilisées est bonne à très bonne.
Plus de 93,3 % des patients qualifient leur expérience avec Embriogyn d’excellente.
QU’EST-CE QUI EST COMPRIS DANS LE TRAITEMENT de la fécondation in vitro avec étude génétique de l’embryon?
- Analyse hormonale pendant le cycle
- Visites médicales et contrôles de la stimulation hormonale.
- Ponction folliculaire et anesthésie
- Système Witness de sécurité et de traçabilité des échantillons biologiques
- Processus dans le laboratoire de FIV
- Processus dans le laboratoire d’andrologie
- ICSI (micro-injection de spermatozoïdes)/IVF
- Culture d’embryons avec la technologie Embryoscope jusqu’au jour 5/6
- Biopsie de l’embryon au jour 5/6
- Transfert d’embryon
- Test de grossesse B-HCG
- Échographie de vérification de la grossesse
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