INSÉMINATION
ARTIFICIELLE

STIMULATION OVARIENNE

De manière physiologique, lors de chaque cycle menstruel, la femme connaît la croissance d’un seul follicule (structure contenant l’ovule) qui libérera un ovule dans les trompes de Fallope pour qu’il soit fécondé le quatorzième jour du cycle menstruel.

Ainsi, le début du traitement d’insémination artificielle sera marqué parallèlement au début du cycle menstruel au cours duquel on souhaite effectuer le traitement, car il n’y a pas de listes d’attente. Avec ce traitement, nous visons à stimuler les ovaires de manière douce et contrôlée pour augmenter les chances de succès, en induisant la croissance des follicules par l’administration de médicaments.

Le gynécologue spécialiste en procréation assistée sera celui qui réalisera tout le processus de monitorage ovarien, consistant en des contrôles échographiques et des analyses hormonales pour assurer un suivi exhaustif et individualisé, afin d’obtenir l’efficacité maximale à chaque cycle. En moyenne, 3 à 4 contrôles par cycle sont effectués, et il s’écoule généralement entre 8 et 10 jours entre le premier contrôle et l’insémination.

Dans certains cas ponctuels, il est envisageable de proposer l’insémination sans stimulation ovarienne, en effectuant un suivi de l’ovulation spontanée.

PRÉPARATION DU SPERME

Dans le cas où l’insémination est réalisée avec l’échantillon du conjoint, environ deux heures avant l’insémination, un échantillon de sperme est obtenu et traité au laboratoire d’andrologie.

Sur ce sperme, nous réaliserons un traitement de capacitation spermatique, dont le but principal est de séparer et de concentrer dans un volume de 0,4-0,5 ml les spermatozoïdes de meilleure qualité pour pouvoir ensuite les introduire dans l’utérus.

Si nous utilisons le sperme de la banque de sperme, l’échantillon sera déjà au laboratoire d’andrologie et sera décongelé une heure avant l’insémination pour pouvoir être traité. Ainsi, les spermatozoïdes de meilleure qualité issus de ce traitement seront introduits dans l’utérus de la femme.

INSÉMINATION

Une fois que les follicules (1 ou 2) ont la taille adéquate, une dose de l’hormone hCG est administrée pour induire l’ovulation et, 38 à 40 heures plus tard, nous procéderons à l’insémination proprement dite.

L’insémination est une technique simple, réalisée lors de la consultation même, sans besoin d’anesthésie car les désagréments sont minimes. Le gynécologue introduit un cathéter à travers le col de l’utérus où sera déposé l’échantillon de sperme préalablement préparé.

LE TEST DE GROSSESSE

Une fois la technique terminée, vous vous reposerez quelques minutes, nous vous donnerons les instructions à suivre et nous fixerons une date pour effectuer le test de grossesse avec les premières urines du matin, environ 15 jours après l’insémination. Durant cette période, nous recommandons de mener une vie tout à fait normale, en conservant vos routines habituelles et en évitant seulement les efforts de haute intensité.

Si le résultat est positif, nous programmerons une visite 3 semaines plus tard pour effectuer une échographie de contrôle, afin de confirmer la présence du sac embryonnaire et la viabilité de la grossesse.